«Народиш — пройде?»: Чим небезпечний ендометріоз

«Родишь — пройдет?»: Чем опасен эндометриоз

Ендометріоз дає про себе знати періодичними болями, які загострюються при менструації. Але жінки, які помилково вважають хворобливі місячні нормою, можуть довгий час ігнорувати ці симптоми і не звертатися за допомогою. Гінеколог-ендокринолог Наталія Силіна, експерт з репродуктивного та сексуального здоров’я та засновниця освітнього проекту «Школа жіночого здоров’я dr.Silina», пояснює, чому своєчасна діагностика ендометріозу так важлива і що робити, якщо діагноз вже поставлений.

Ендометріоз — що це таке

Це захворювання, при якому клітини слизової оболонки матки (ендометрію) розташовуються поза цього шару: у яєчниках, м’язовому шарі матки (аденоміоз), маткових трубах і на вульві, а також поза жіночих статевих органах, чим викликають запалення оточуючих тканин і больовий синдром як наслідок. Передумови його виникнення різні, одна з них — спадковий фактор, також можливий розвиток ендометріозу після механічних впливів на слизову оболонку матки (кесарів розтин, вишкрібання ендометрія, вакуум-аспірація при абортах). Не виключений варіант порушень раннього розвитку, при формуванні матки на внутрішньоутробному етапі.

Ендометріоз і вік — хто в зоні ризику

Група в зоні ризику за ендометріозу — жінки у віці від початку менструації і до менопаузи, однак за кількістю виявлення захворювання вона звужується до 25-45 років.

Ендометріоз пов’язаний з періодом перименопаузы у двох протилежних своїх проявах. З одного боку, відбувається слабшанню симптомів у зв’язку зі зниженням рівня естрогенів, тобто згасання ендометріоїдних вогнищ. З іншого боку, наростає хронічний тазовий біль з-за збільшення кількості вогнищ до цього віку — саме на цей період припадає пік хронічного стресу, жінка проходить через певну кількість маніпуляцій та реалізацію репродуктивних планів.

Симптоми ендометріозу

Симптоми часто маскуються під інші захворювання з-за різної локалізації, проте є провідні ознаки, на підставі яких можна запідозрити ендометріоз і звернутися до гінеколога. Серед них:

  • болючі менструації, особливо якщо прийом спазмолітиків та ібупрофену не знімає біль;
  • болі в попереку, які віддають в ноги;
  • мігрені;
  • болі, спазми та здуття кишечнику, пов’язані з циклом;
  • хворобливе або з домішками крові сечовипускання або акт дефекації.

Ендометріоз і статеве життя — де зв’язок

Достовірних даних, які б відстежували взаємозв’язок між ендометріозом і регулярним статевим життям, немає. Однак ми можемо відстежити зв’язок опосередкований. Основним симптомом ендометріозу є хронічний тазовий біль, а при наявності регулярного статевого життя розуміються оргазми. Оргазмируя, організм буде отримувати сплески гормонів щастя, які чинять знеболювальну дію, і болю зменшаться.

Ендометріоз і вагітність

Принцип «Народите — пройде» дійсно дуже часто спрацьовує. Так як основний механізм ендометріозу — «менструирующие вогнища» поза матки, відповідно в перебігу вагітності і частково лактації, поки менструація відсутня, ці осередки загасають. Проте варто відзначити, що такий варіант допомагає лише при невеликих осередках і початковому етапі захворювання. Якщо ж ендометріоїдних вогнищ багато і вони великі за своєю площею, вагітність зменшить симптоми, але не зможе нейтралізувати їх повністю.

Наслідки ендометріозу

Ендометріоз небезпечний у двох своїх проявах. Перший — це масивний спайковий процес, який утворюється між органами малого тазу або ж тих непередбачуваних областях, де влаштувалися ендометріоїдні гетеротопии. Другий — це хронічні болі, які виснажують не так фізично, як морально, і з роками тільки посилюються, якщо нічого не робити. Спайковий процес, у свою чергу, може стати винуватцем не тільки хворобливих відчуттів, але і порушити репродуктивну функцію або спровокувати непрохідність кишечника.

Також ендометріоз змушує організм перебувати в стані хронічного запалення, а значить, знижує імунну функцію і викликає відповідь імунітету там, де це не потрібно, наприклад, відтинаючи ембріон. Згодом же спотворюється гормональний фон, і якщо порушення почнуться з статевих гормонів, то зовсім скоро піднімуться на рівень вище, зачіпаючи щитовидну залозу і гормони надниркових залоз, так як це єдина взаємопов’язана між собою система.

Лікування ендометріозу

Лікування ендометріозу має два основних напрямки: консервативне і хірургічне. Консервативне спрямована на основні ланки ендометріозу, по-перше, це препарати-аналоги гормону прогестерону, які будуть пригнічувати вогнища ендометріозу, истончая їх. По-друге, це протизапальна терапія, так як оточуючі ендометріоз тканини знаходяться в хронічному запаленні. І по-третє, це терапія, спрямована на зниження больового синдрому.

До хірургічного ж лікування приступають виключно в разі крайньої необхідності, так як видалити вогнища ендометріозу повністю фактично неможливо. Хірург навіть з усіма збільшувальними пристроями не розгледить мікроскопічні клітини, тому якщо приймається рішення про операцію, то це дійсно крок відчаю. Якщо ж мова йде про кістах, то хірургічне лікування проводиться, тільки якщо кіста більше 4 см в діаметрі і спостерігається активне збільшення в розмірі. В іншому випадку світові спільноти рекомендують уникати оперативного втручання, так як будь-яка хірургічна маніпуляція знизить оваріальний резерв, а це вкрай важливо, якщо репродуктивні плани пацієнта не виконані. Або ж пропонують варіант заздалегідь заморозити яйцеклітини (для підстраховки), а вже після робити операцію.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code